Većina šumova na srcu kod dece ne ukazuje na bolest, ali retke urođene mane mogu zahtevati operaciju čak i kod sportista bez simptoma
Kada roditelji čuju da njihovo dete ima šum na srcu, često osećaju zabrinutost, ali dr Karin Vasić, pedijatar-kardiolog, ističe da je u većini slučajeva ovaj nalaz bezopasan. Statistički, od hiljadu dece kod kojih se otkrije šum, samo troje do četvoro ima stvarno oboljenje srca. Urođene srčane mane su najčešći uzrok srčanih problema u dečjoj populaciji, a anomalije na srcu češće su nego na drugim organima. Iako se najčešće radi o fiziološkom, takozvanom šumu zdravog srca, koji se otkrije slučajno tokom pregleda i nestaje u pubertetu, postoje i retke situacije kada se iza šuma krije ozbiljniji problem.
Šum na srcu predstavlja zvuk koji lekar čuje prilikom pregleda i najčešće je posledica bržeg prolaska krvi kroz srce. Oko 50 do 70 odsto dece u nekom periodu života ima šum na srcu, ali to u većini slučajeva nije razlog za zabrinutost. Najčešće ga otkrije pedijatar tokom pregleda zbog uobičajenih dečijih infekcija ili na sistematskim pregledima. Ovi šumovi se nazivaju funkcionalni ili fiziološki i smatraju se normalnom pojavom. “Funkcionalni ili fiziološki šumovi imaju specifične zvučne karakteristike, koje ih razlikuju od šumova kod bolesnog srca, takozvanih organskih šumova. Iskusan pedijatar može da napravi razliku između fiziološkog i organskog šuma na srcu”, objašnjava dr Karin Vasić. Ako šum ostaje istog intenziteta i nakon prestanka infekcije, dete se upućuje dečijem kardiologu radi dodatnih provera.
Teške urođene srčane mane najčešće se ispoljavaju u prvim danima ili mesecima života. “Veoma je mala verovatnoća da dete, kome su lekari prvi put otkrili šum sa na primer 10 godina, ima tešku srčanu manu”, navodi dr Vasić. Ipak, postoje retki slučajevi kada dete, iako nema nikakve tegobe i bavi se sportom, zapravo ima srčanu manu koja će zahtevati hiruršku intervenciju. Najvažnije je da se kod dece sa šumom na srcu, ali bez simptoma, ne žuri sa dijagnozom i da se obave potrebne kontrole.
Roditelje često zanima hoće li šum na srcu nestati do puberteta. Dr Vasić ističe: “To je zapravo tačno! Roditeljima je potrebno objasniti kako će se kod njihovog deteta verovatno i narednih godina čuti šum na srcu, koji će povremeno da se čuje jače, a povremeno slabije (ili će da nestane), a da će definitivno da nestane do perioda puberteta”. Razlog za to je što se u pubertetu grudni koš i mišići razvijaju, pa je srce dalje od stetoskopa i tihi šumovi više nisu čujni.
Iako većina šumova nije razlog za brigu, važno je znati da šum na srcu može biti prvi znak urođene srčane mane. “Neretko su šumovi kod pojedinih srčanih mana vrlo tihi, a tegobe potpuno odsutne, pa se dešava da se neke urođene srčane mane otkriju tek u uzrastu od 10 ili 12 godina. Tada su roditelji prilično nepoverljivi i ne mogu da prihvate činjenicu da njihovo, naizgled zdravo dete (koje se čak bavilo i sportom), ima urođenu srčanu manu koja zahteva hiruršku korekciju”, ističe dr Karin Vasić. Zato je preporučljivo svako dete sa dugotrajnim ili neobičnim šumom na srcu pregledati kod dečijeg kardiologa, posebno ako postoje prateći simptomi.