Nova analiza krvi otkriva koje pacijentkinje će imati najveću korist od dodatne terapije posle operacije
Novi test krvi donosi nadu ženama koje se suočavaju sa dijagnozom kolorektalnog karcinoma (rak debelog creva i rektuma). Istraživanje sprovedeno u Japanu i Velikoj Britaniji pokazalo je da analiza cirkulišuće tumorske DNK (ctDNA) može da utvrdi kojoj pacijentkinji zaista koristi hemoterapija nakon operacije. Ova vest je posebno važna jer se kolorektalni karcinom često širi na jetru, a odluka o dodatnom lečenju do sada je bila neizvesna.
Pre svega, studija je obuhvatila 298 pacijenata sa metastazama na jetri, a rezultate su predstavili naučnici sa Hyogo Medical University i University of Oxford. Test ctDNA je rađen nekoliko nedelja posle operacije. Kod onih kod kojih je ctDNA bila otkrivena, adjuvantna hemoterapija (dodatno lečenje posle operacije) značajno je poboljšala šanse za preživljavanje. Četiri godine nakon operacije, ukupno preživljavanje iznosilo je 65% kod onih koji su primili terapiju, u poređenju sa 33% kod onih koji nisu.
Test ctDNA omogućava precizniju odluku o lečenju
Zbog toga ovaj test može da spreči da žene prolaze kroz tešku hemoterapiju bez potrebe. Hemoterapija često ima ozbiljne nuspojave, a do sada se nije znalo unapred kojoj pacijentkinji je zaista potrebna. Profesor Per Pfeiffer, onkolog iz Danske, izjavio je: „Samo oko 1 od 10 pacijenata se zaista izleči adjuvantnom terapijom, ali skoro svi dožive neželjene efekte lečenja.“ On dodaje: „Nadam se da će ctDNA test pomoći da preciznije odredimo kome je ova terapija zaista potrebna.“
Visok rizik od povratka bolesti kod pozitivnog ctDNA testa
Zapravo, analiza je pokazala da žene sa pozitivnim ctDNA testom imaju više od četiri puta veći rizik od povratka bolesti. Takođe, rizik od smrtnog ishoda bio je devet puta veći u poređenju sa onima kod kojih ctDNA nije pronađena. Osim toga, kod pacijentkinja koje su primile hemoterapiju nakon što im je ctDNA detektovana, rizik od povratka raka bio je čak 93% manji.
Međutim, žene sa negativnim ctDNA testom imale su povoljan ishod bez obzira na to da li su dobile dodatnu hemoterapiju ili ne. To znači da bi mnoge mogle biti pošteđene ove naporne terapije. I dalje, lekar mora doneti konačnu odluku na osnovu celokupne kliničke slike.
Važnost individualnog pristupa i podrške ženama
Štaviše, ovaj test otvara mogućnost da se lečenje prilagodi svakoj ženi posebno. Time se izbegava nepotrebno izlaganje jakim lekovima i omogućava veća sigurnost tokom oporavka. Za žene koje su već primile hemoterapiju pre operacije, ctDNA test takođe ostaje značajan pokazatelj rizika od povratka bolesti. Konačno, ovakva personalizovana medicina donosi veće šanse za izlečenje i bolji kvalitet života.
Ako imate dijagnozu kolorektalnog karcinoma ili ste prošli operaciju zbog metastaza na jetri, razgovarajte sa svojim lekarom o ctDNA testu. Pravovremena informacija može pomoći u donošenju najbolje odluke o lečenju. Za tačnu dijagnozu i savet obratite se lekaru.